الكورتيزول وزيادة الوزن

الكورتيزول هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية استجابة لأحاسيس القتال أو الهروب التي نشعر بها عندما نتعرض للضغط. للكورتيزول أيضا وظيفة مهمة في الجسم وهي محاربة الالتهابات، ولكن ما العلاقة بين الكورتيزول وزيادة الوزن هذا ما سنعرفه في المقال التالي.

ما هي الستيرويدات ؟

تمثل الكورتيكوستيرويدات أو ما يعرف بالستيرويدات الشكل الاصطناعي للكورتيزول وتستخدم عادة لعلاج حالات الالتهاب مثل التهاب المفاصل والذئبة ومرض كرونز والربو والسرطان والطفح الجلدي، وتختلف عن الستيرويدات البنائية (anabolic steroids) التي تساعد في بناء العضلات.

وفقا لبحث نشر في الصحيفة العالمية للعلوم الطبية، يتم صرف حوالي 40 مليون وصفة طبية للستيرويدات كل سنة في الولايات المتحدة الأمريكية.

والستيرويدات الموصوفة بشكل شائع هي؛ 

  1. بريدنيزون (Prednisone)
  2. بريدنيزولون (Prednisolone)
  3. كورتيزون (Cortisone)
  4. هيدروكورتيزون (Hydrocortisone) 
  5. بدزونايد (Budesonide)

وتعتبر هذه الأدوية فعالة جدا في تخفيف حالات الالتهاب لكنها تسبب أيضا بعض الآثار الجانبية المزعجة مثل زيادة الوزن.

كيف تعمل الستيرويدات ؟

يعمل جهازك المناعي على حمايتك من العوامل الضارة والمعدية مثل الفيروسات والبكتيريا عن طريق التعرف على هذه الأشياء وتمييزها كأجسام غريبة ومن ثم يشن حملة كيميائية لتدميرها.

تحدث الالتهابات إذا حدث خلل ما في الجهاز المناعي، لذلك يمكن نسب العديد من الحالات التي تسبب التهابات إلى خلل في جهاز المناعة.

أحيانا ولأسباب غير واضحة تماما، يمتلك بعض الأشخاص أجهزة مناعية تهاجم خلايا الجسم السليمة والعادية مما قد يؤدي إلى تلف وتورم أنسجة الجسم.

تساعد الستيرويدات في مكافحة هذا الضرر عن طريق تقليل المواد الكيميائية التي تسبب الالتهابات، كما يمكنها أيضا أن تساعد في تثبيط الجهاز المناعي وبالتالي منع هجومه على الخلايا السليمة.

الكورتيزول وزيادة الوزن

لماذا يحدث زيادة في الوزن عند استعمال أدوية الكورتيزول؟

تعد زيادة الوزن من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للكورتيكوستيرويدات، فهي تؤثر على أكثر من 70% من الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية. 

يسبب الستيرويد زيادة الوزن من خلال تغيير توازن الماء والكهارل في الجسم، وكذلك عملية التمثيل الغذائي، وهي الطريقة التي يستخدم فيها ويخزن الدهون والأحماض الأمينية والبروتينات والجلوكوز والكربوهيدرات، بالإضافة لأشياء أخرى.

تساهم هذه العوامل جميعها في اكتساب الوزن عن طريق زيادة الشهية واحتباس السوائل وتغيير أماكن تخزين الدهون في الجسم.

يلاحظ معظم الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية زيادة الدهون في مناطق البطن والوجه والرقبة.

لا يوجد مقدار معين للوزن الذي ستكتسبه، ولكن عموما، يعتمد ذلك على عدد من العوامل بما في ذلك الجرعة والمدة، فكلما زادت جرعة الستيرويد وطالت مدة العلاج زادت احتمالية زيادة الوزن.

وغالبا لا تتسبب فترات العلاج القصيرة التي تتراوح بين بضع أيام إلى أسبوعين في العديد من الآثار الجانبية. 

لكن الخبر السار هو أنك بمجرد التوقف عن تناول هذه الأدوية سوف ينخفض وزنك  ويعود لحالته السابقة، إلا أن ذلك قد يستغرق بعض الوقت، عالبا من ستة أشهر إلى سنة.

كيف يمكن منع زيادة الوزن التي يسببها الستيرويد؟

تحدث إلى طبيبك أولا بخصوص الدواء الذي تتناوله والمشكلة التي تعالجها، فقد يكون هناك خيارات علاجية أخرى لحالتك.

قد يوصي طبيبك مثلا بجدول جرعات مختلف أو شكل دواء مختلف من الستيرويدات، كأن يصف لك الستيرويد المستنشق الذي يستهدف الرئتين مباشرة بدلا من الحبوب التي تؤثر على كامل الجسم.

لا تتوقف عن تناول أدويتك أو تغير وقت وكيفية تناولها بدون توجيه طبي لأن الستيرويدات عقاقير قوية قد تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا تم إيقافها فجأة.

من المضاعفات التي يسببها الستيرويد الحمى وتصلب العضلات وآلام المفاصل ناهيك عن انتكاسة الإضطراب الذي كانت تسيطر عليه.

فضلا عن ذلك، يمكنك التخلص من الوزن الزائد بطرق واستراتيجيات عديدة تستخدم للتحكم بالوزن الزائد بشكل عام مثل:

  1. تناول الخضار والفواكه الطازجة فهي أطعمة منخفضة السعرات الحرارية وفي ذات الوقت تملأ البطن.
  2. تجنب الجوع بتناول ست وجبات صغيرة يومية بدلا من ثلاث وجبات كبيرة
  3. اختر أصنافا غنية بالألياف والكربوهيدرات المعقدة بطيئة الهضم مثل الحبوب الكاملة والأرز البني
  4. أدخل مصدرا للبروتين في كل وجبة حيث وجد أن الوجبات التي تحتوي على 25 – 30 جراما من البروتين هي الأكثر فعالية في كبح الشهية والتحكم في الوزن.
  5. اشرب الماء، فهو يعطيك شعورا بالشبع ويساعدك في حرق السعرات الحرارية
  6. ابق نشيطا وحاول ايجاد نشاطا بدنيا تستمتع به.

وختاما، تعتبر الستيرويدات عقاقير فعالة بشكل كبير في علاج بعض حالات الالتهاب إلا أنها تحمل بعض الآثار الجانبية الخطيرة وغير المرغوب بها مثل زيادة الوزن.

إذا كنت تتناول هذه الأدوية ولكنك قلق بشأن زيادة وزنك، تحدث إلى طبيبك لمساعدتك في ذلك.

وعموما، يزول الوزن المكتسب أثناء العلاج بمجرد توقف الأدوية لكن ذلك يستغرق وقتا طويلا قد يصل إلى السنة.

وتبقى محاولة منع زيادة الوزن قبل وقوع المشكلة أفضل استراتيجية لديك.

المصدر
healthline.comeverydayhealth.comncbi.nlm.nih.gov

د. شيماء زكور

صيدلانية وأعمل في كتابة المحتوى والترجمة الطبية
زر الذهاب إلى الأعلى