دواء اوجمنتين | استخداماته وبدائله

اوجمنتين هو دواء مضاد حيوي واسع المجال يوصف لعلاج مختلف أنواع العدوى البكتيرية مثل: الالتهاب الرئوي، وعدوى الأذن، والتهاب المسالك البولية، والالتهاب الشُعَبي، وعدوى الجلد.

واسمه العام هو أموكسيسيلين / كلافولانات البوتاسيوم.

أشكال المضاد الحيوي اوجمنتين

يتوفر دواء اوجمنتين بعدة صور ومنها:

اوجمنتين اقراص

وتتوفر في صورتين:

  1. أقراص الإفراج الفوري.
  2. أقراص ممتدة المفعول وتوجد بتركيزين اوجمنتين 625 مجم، واوجمنتين 1000 مجم.

اوجمنتين شراب «معلق سائل»

ومنه تركيزين اوجمنتين 600 مجم و 457 مجم، و كذلك 156مجم.

يستخدم اوجمنتين للأطفال، وقد يستخدمه البالغون إذا كانت لديهم مشكلة في ابتلاع الأقراص.

اوجمنتين حقن

ومنه جرعات اوجمنتين 600 مجم، و 1200 مجم.

يستخدم للحقن ببطء خلال ٣- ٤ دقائق في الوريد مباشرة، أو بالتنقيط خلال ٣٠- ٤٠ دقيقة، إلا أنه لا يصلح للحقن في العضل.

دواعي استعمال دواء اوجمنتين

لا يستخدم مضاد أوجمنتين كعلاج للعدوى الفيروسية كالزكام والأنفلونزا، وإنما فقط كعلاج قصير المدى للعدوى البكتيرية التي قد تصيب مختلف أجزاء الجسم.

يبدأ عمله لعلاج العدوى البكتيرية خلال ساعات قليلة من تناوله، إلا أن تحسن الحالة قد لا يظهر إلا بعد عدة أيام.

تتعدد دواعي استعمال أوجمنتين، سواء للأطفال أو للبالغين:

اوجمنتين شراب للأطفال

تختلف جرعة دواء اوجمنتين للأطفال حسب عمر الطفل كما يلي:

  • إذا كان عمر الطفل بين ٩ شهور وسنتين، تكون الجرعة 2.5 مللي من تركيز 123 ثلاث مرات يوميًا.
  • أما إذا كان عمره ٢- ٦ سنوات فالجرعة المناسبة له هي 5 مللي من تركيز 125 ثلاث مرات يوميًا.
  • إذا زاد عمر الطفل عن ٧ سنوات حتى ١٢ سنة، فهو بحاجة إلى جرعة أكبر، فتكون الجرعة المناسبة له 5 مللي من تركيز 250 مجم ثلاث مرات يوميًا.

أما إذا كانت العدوى شديدة فقد يزيد الطبيب الجرعة إلى 10 مللي من تركيز 250 مجم ثلاث مرات يوميًا.

تعليمات استخدامه:

  • تُرج الزجاجة جيدًا قبل تناول الدواء.
  • تُؤخذ الجرعة المحددة بدقة باستخدام مكيال مخصص لذلك.
  • تغلق الزجاجة بإحكام.
  • ينصح بتناول اوجمنتين شراب للأطفال في بداية الطعام، فهو أدعى لعدم الإصابة باضطرابات المعدة.
  • لا بد أن يؤخذ الدواء بالجرعة وعدد الأيام التي حددها الطبيب كاملة، حتى وإن تحسنت حالة الطفل الصحية.

اوجمنتين حقن

يلجأ الأطباء عادة إلى استخدام المضادات الحيوية بالحقن في بعض الحالات ومنها:

  • المريض الذي يعاني من صعوبة البلع.
  • من لديهم مشاكل في الجهاز الهضمي تؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاصه إذا تناوله المريض بالفم.
  • المرضى الغائبين عن الوعي، نتيجة لسبب مرضي، أو إصابة بالرأس أو غيرها.
  • علاج حالات العدوى التى تتطور بسرعة؛ لأن المضاد الحيوي المُعْطى بالحقن يصل إلى أعلى مستوى له في الدم خلال فترة قصيرة.
  • العدوى ببعض أنواع البكتيريا الأقل استجابة للعلاج الفموي، و الأكثر استجابة للعلاج بالحقن.

يستخدم اوجمنتين حقن في حالات العدوى البكتيرية الشديدة مثل:

  • التهابات المثانة، والكلى.
  • التهابات النسيج الخلوي.

كذلك يستخدم كوقاية من العدوى التي قد تحدث في العمليات الجراحية الكبرى مثل عمليات:

  • الجهاز الهضمي.
  • الرأس والعنق.
  • تجويف الحوض.

اوجمنتين لعلاج الاسنان والخراج

تحتاج التهابات الأسنان متعددة الميكروب لاستخدام مضاد حيوي للبكتيريا الهوائية واللاهوائية.

يعد أموكسيسيلين، وبنيسيلين، وميترونيدازول الأكثر استخدامها لعلاج خراج الأسنان الحاد، ويمكن استبداله بإيريثروميسن مع كلينداميسين لمن يعانون من حساسية للبنسيلين.

إلا أنه وجد حديثًا أن كفاءة بنيسيلين وأموكسيسيلين تتناقص بشكل متزايد؛ نظرًا لوجود بكتيريا مقاومة للبنسيلين تفرز مادة بيتا لاكتاميز؛ تؤدي إلى فشل علاج الأسنان به.

هنا جاء دور مضاد حيوي اوجمنتين الذي يحتوي -بالإضافة إلى أموكسيسيلين- على مادة أخرى تسمى كلافيولانيك أسيد تثبط بيتا لاكتاميز، ما جعله من العلاجات الفعالة جدًا في علاج طيف واسع من البكتيريا التي تسبب عدوى الأسنان.

كما أثبتت العديد من الدراسات أيضا مدى فعاليته في علاج الخراج الذروي الحاد، لذلك يستخدم كثير من الأطباء اوجمنتين لعلاج الخراج.

اوجمنتين لعلاج التهابات المسالك البولية

يستخدم اوجمنتين اقراص الإفراج الفوري في حالات التهابات المسالك البولية مدة ٣ إلى ٧ ايام، وتختلف الجرعة حسب شدة الالتهاب.

يتناول المريض 500 مجم كل ١٢ ساعة، أو 250 مجم كل ٨ ساعات، في حالات الالتهابات المتوسطة، أما في حالات الالتهابات الشديدة فتكون الجرعة 875 مجم كل ١٢ ساعة، أو 500 مجم كل ٨ ساعات.

اوجمنتين لعلاج التهابات الأذن

يحتاج مريض التهابات الأذن للعلاج بمضاد حيوي اوجمنتين اقراص مدة ١٠ أيام، بجرعة 875 مجم كل ١٢ ساعة، أو 500 مجم كل ٨ ساعات.

اوجمنتين لعلاج الالتهاب الرئوي

يستخدم المريض اوجمنتين اقراص الإفراج الفوري، بجرعة 875 مجم كل ١٢ ساعة، أو 500 مجم كل ٨ ساعات.

وقد يستعمل الأقراص ممتدة المفعول، بجرعة 625 مجم كل ٨ ساعات مدة ٧- ١٠ أيام.

وتكون مدة علاج التهابات الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي ٧- ١٠ أيام،.

اوجمنتين للحامل

استخدمت هيئة الغذاء والدواء مقاييس عالية الدقة، لتحديد ما يصلح من الأدوية لتناولها في فترة الحمل.

قسمت الهيئة الأدوية إلى فئات حسب درجة الخطورة المترتبة على استخدامها للحامل، لتكون الفئة «أ» هي الأكثر أمانًا، ويليها الفئة «ب» وهي الفئة التي لم تُظهِر التجارب التي أُجريت على الحيوانات أن لها أية مخاطر على الجنين، إلا أنه لا توجد دراسات كافية على السيدات الحوامل لإثبات ذلك، تستخدم الفئة «ب» بأمان للحوامل متى احتيج لها طبيًا.

ينتمي دواء اوجمنتين إلى الفئة «ب»؛ لذلك فمن غير المرجح أن يسبب استخدام اوجمنتين للحامل أي تشوهات خَلقية للجنين، إلا أنه ما زال بحاجة إلى مزيد من الأبحاث للتقييم النهائي لمستوى الخطورة.

الآثار الجانبية لدواء اوجمنتين

قد يسبب تناول أوجمنتين بعض الآثار الجانبية والتي تنقسم إلى قسمين:

الآثار الجانبية الخفيفة والتي قد تختفي خلال أيام قليلة ومنها:

  • الغثيان، والقيء، والإسهال: قد يعاني المريض من هذه الأعراض في بداية تناوله للدواء، لكنها تقل تدريجًا مع الوقت، كما تقل نسبيًا إذا تناوله مع الطعام، لكن إذا لم تتحسن هذه الأعراض أو تزايدت فلابد من استشارة الطبيب أو الصيدلي.
  • القلاع الفموي، والعدوى الفطرية: إذا لاحظ المريض أثناء أو بعد استخدام أوجمنتين ظهور بقع بيضاء بالفم، أو لاحظت المريضة وجود إفرازات مهبلية غير طبيعية فلا بد من التواصل مع الطبيب؛ لأن تكرار استخدام أوجمنتين أو استخدامه لفترة طويلة قد يتسبب في هذه الآثار الجانبية.
  • الحساسية: قد يسبب تناوله بعض اعراض الحساسية الخفيفة، لكنه نادرا ما يسبب رد فعل تحسسي عنيف.
  • لا بد للمريض أن يطلب المساعدة الطبية إذا اشتكى من طفح جلدي، أو حكة، أو تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق، أو شعر بدوخة أو اضطراب في التنفس، فقد تكون تلك أعراض التحسس الشديد منه.
  • تغير لون الأسنان عند الأطفال: قد يعاني الأطفال الذين يتناولونه من تغير لون أسنانهم إلى اللون الأصفر، أو البني أو الرمادي. يختفي هذا اللون أو يضعف إذا استخدمت الفرشاة لتنظيف الأسنان.

الآثار الجانبية الخطيرة ومنها:

  • مشاكل بالكبد: لا تعد مشاكل الكبد من الآثار الجانبية الشائعة لأوجمنتين، لكنها قد تبدو أكثر انتشارًا بين كبار السن، ومن يتناولونه لفترات طويلة. تختفي هذه المشاكل عادة عندما يتوقف العلاج، إلا أنها قد تستمر في بعض الحالات وتحتاج إلى علاج. يُنصح المريض الذي يتناول أوجمنتين باللجوء الى الطبيب إذا شعر بآلام في المعدة، أو إجهاد، أو إذا لاحظ تغيرًا في لون جلده أو بياض عينيه إلى اللون الأصفر.
  • عدوى بالأمعاء: يعاني بعض الناس من نوع خطير من أنواع عدوى الأمعاء يسمى كلوستريديم ديفيسيلي، وذلك إذا تناول المضادات الحيوية ومنها أوجمنتين؛ لذلك إذا اشتكى المريض من ألم وتقلصات في معدته، أو إسهال شديد، أو غثيان، أو من وجود دم في البراز، فلا بد من استشارة الطبيب. تختفي هذه المشاكل عادة عندما يتوقف العلاج، إلا أنها قد تستمر في بعض الحالات وتحتاج إلى علاج.

كانت هذه بعض الآثار الجانبية لمضاد حيوي أوجمنتين، وقد تكون له آثار أخرى لذلك فإن الطبيب سيهتم بمعرفة بعض المعلومات الطبية عنك قبل وصفه لك ومنها:

  1. إذا كنت تعاني من حساسية لأي من الأدوية أو الأطعمة المختلفة.
  2. هل لديك تاريخ مرضي لمرض بيلة الفينيل كيتون”Phenylketonuria“ لأن أوجمنتين يحتوي على مادة أسبارتام، التي قد يسبب تناولها مشاكل كبيرة لمريض بيلة الفينيل كيتون.
  3. إذا كان لديك أي مشاكل صحية في الكبد أو الكلي.
  4. سيسأل الطبيب أيضا عن الأدوية التي تتناولها ومنها مضادات التخثر.
  5. أما إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل، فسيشرح لها ما قد يترتب على تناوله أثناء الحمل من آثار جانبية.

التفاعلات الدوائية مع الاوجمنتين

يتفاعل أوجمنتين مع بعض الأدوية، ما قد يؤثر على كفاءته، أو يزيد آثاره الجانبية، ومن هذه الأدوية:

  • مضادات التجلط: قد يزيد التأثير الدوائي لمضادات التجلط مثل وارفارين، إذا تناولها المريض مع أوجمنتين، ما قد يؤدي إلى زيادة احتمالات النزيف.
  • أقراص منع الحمل: قد يؤثر تناول المضادات الحيوية ومنها أوجمنتين على كفاءة حبوب منع الحمل، ورغم أن هذا الأمر ما زال محل خلاف، إلا أنه يجدر بنا إلى أن يُحسم هذا الخلاف أن نستخدم وسيلة منع حمل اضافية إذا اضطررنا لتناوله مع حبوب منع الحمل.
  • أللوبيرينول: قد يؤدي تناول أللوبيورينول معه إلى زيادة خطورة الإصابة بالطفح الجلدي.

بدائل اوجمنتين

بديل الاوجمنتين هو دواء يستخدم غالبًا لعلاج نفس الحالات التي يعالجها أوجمنتين.

يستخدم بديل الاوجمنتين للمرضى الذين لا يتحملون آثاره الجانبية، أو الذين لديهم حالات صحية تمنع استخدامه.

للتعرف على بعض بدائل الاوجمنتين:

بدائله لعلاج عدوى المسالك البولية:

  1. نيتروفيراتوين.
  2. ترايميثوبريم-سلفاميثازول.
  3. سيبروفلوكساسين.
  4. ليڤوفلكساسين.

بدائله لعلاج التهابات الجيوب الأنفية:

  1. أموكسيسيلين.
  2. دوكيسيكلين.
  3. ليڤوفلوكساسين.
  4. موكسيفلوكساسين.

بدائله في علاج الالتهاب الرئوي:

  1. أزيثروميسين.
  2. إريثروميسين.
  3. دوكيسيكلين.

وأخيرًا إذا وصف لك الطبيب دواء اوجمنتين فإنك تستطيع تناوله ومعدتك خاوية، أو مع الطعام، ويُنصح بتناوله في بداية الوجبة وهو ما يزيد امتصاصه، ويخفف من آلام المعدة التي قد تصاحب تناوله، ولا تحاول مضغ الأقراص وإنما استعمل البلع كوسيلة لتناوله، أما إذا كنت ممن يعانون مشاكل في ابتلاع الأقراص، فأخبر طبيبك واسأله عن الجرعات المناسبة لك من شراب اوجمنتين المعلق.

متعكم الله بالصحة والعافية.

بواسطة
د. الهام عقيل
المصدر
https://www.medicalnewstoday.com/articles/325154#dosagehttps://www.drugs.com/augmentin.html#:~:text=Augmentin%20is%20prescription%20antibiotic%20used,and%20infections%20of%20the%20skin.https://www.medicalnewstoday.com/articles/325154https://www.medsafe.govt.nz/consumers/cmi/a/augmentinsyr.pdfhttps://www.drugs.com/pregnancy-categories.htmlhttps://www.webmd.com/drugs/2/drug-4333-5050/augmentin-oral/amoxicillin-clavulanic-acid-suspension-oral/details
زر الذهاب إلى الأعلى